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歯周病の「繰り返し」を
根本から断ち切る治療

歯周病がぶり返してしまうのには、はっきりした理由があります。症状が一度落ち着いても、原因である細菌がコントロールできていなければ、また同じように悪化していくためです。「歯茎が腫れるたびに同じ歯科へ行っている」「治療を受けてもすぐ元に戻る」——そうした経験を重ねている方は少なくありません。その繰り返しを止めるには、その場をしのぐ処置ではなく、原因そのものに向き合う治療が欠かせません。

そこで当院が軸に据えているのが、科学的根拠に基づいたオーダーメイドの治療プログラムです。歯科衛生士担当制、歯周組織再生療法、短期集中治療といった手立てを、患者さま一人ひとりの状態に合わせて組み合わせています。「抜かない・削らない・神経を守る」という診療理念のもと、できるかぎり歯を残していくことを目標に治療を進めています。

歯周治療にあたる診療室

次のような症状に心当たりはありませんか?

  • ブラッシングをするたびに歯茎から出血する
  • 歯茎が赤みを帯びて腫れている、あるいは以前より下がってきた
  • ご自分で口臭が気になる、または人から指摘を受けたことがある
  • 歯に動揺がある、噛んだときに痛みが出る
  • 歯と歯茎の境目から膿が出てくることがある
  • よその歯科で「歯周病が進行している」「抜歯が必要」と告げられた
  • 歯周病の治療を何度も受けているのに、思うように良くならない

いずれかに当てはまるようでしたら、早い段階でご相談いただければと思います。歯周病は先に進むほど治療の難しさが増していきます。早いうちに適切な手を打つことが、結果として歯を長く守る近道になります。

歯周病とはどんな病気か

歯周病は、歯と歯茎のすき間(歯周ポケット)に潜む歯周病菌(細菌)が引き起こす感染症です。炎症が歯茎だけにとどまる「歯肉炎」の段階を経て、放置すると歯を支える顎の骨(歯槽骨)まで溶かしていきます。最終的には歯がグラつき、抜歯を余儀なくされることもあります。

痛みが出にくい病気であるため、「気づいたときには進行していた」というケースが非常に多いのが特徴です。歯茎の腫れや出血が続いていても、「疲れているせいかな」と放置してしまう方も少なくありません。

さらに、歯周病は口の中だけの問題ではなく、糖尿病・心臓病・早産など全身疾患との関連も報告されています。お口の健康が全身の健康に影響を与えるという視点から、歯周病の予防と治療は非常に重要です。

歯周病の進行ステージ

歯肉炎(初期)

  • 状態:歯茎に炎症が起きているが、骨への影響はまだない
  • 主な症状:歯みがき時の出血、歯茎の赤みや腫れ
  • 治療法:歯石・プラークの除去、ブラッシング指導で改善を目指せる
歯肉炎(初期)

軽度〜中等度歯周炎

  • 状態:炎症が歯周ポケット深部に広がり、骨の吸収が始まる
  • 主な症状:口臭、歯茎が下がる感覚、噛むと違和感
  • 治療法:歯根面のクリーニング(スケーリング・ルートプレーニング)など
軽度〜中等度歯周炎

重度歯周炎

  • 状態:顎の骨の吸収が広範囲に及び、歯がグラつく
  • 主な症状:歯のぐらつき、膿が出る、強い口臭
  • 治療法:歯周外科治療(FOP法)や歯周組織再生療法が必要になることがある
重度歯周炎

口臭と歯周病の深い関係

口臭の原因は大きく「生理的口臭(空腹時・起床時など誰にでも起こるもの)」「心因的口臭(自臭症)」「病的口臭」の3つに分類されます。このうち、日常的に気になる口臭の多くは病的口臭、特に歯周病に起因するものです。

歯周病が進行すると、歯周ポケット内で細菌が増殖し膿が溜まります。さらに、歯周ポケットが深くなるほどメチルメルカプタンという強い臭気物質が多く発生します。口臭が気になる方は、まず歯周病の検査を受けることをおすすめします。

当院の歯周病治療の特徴

検査を尽くしたうえで、治療プログラムを組み立てています

歯周病の治療で何より大切なのは、いまの状態を正確につかむことです。そのために当院では歯周ポケットの深さの測定(プロービング)・CTによる骨の状態の3次元確認・口腔内写真撮影を組み合わせ、進行度とリスク要因をいくつもの角度から分析しています。

そこで得られた結果をもとに、日々の生活の送り方や全身の健康状態まで踏まえた治療計画を、お一人ずつ作成します。ご納得いただけるまで丁寧にご説明することを大切にしており、同意のないまま治療を進めることはありません。

歯科衛生士の担当制で、継続してお口を見ています

歯周病は長い付き合いになる病気です。だからこそ当院は、患者さまお一人おひとりに専属の歯科衛生士がつく「担当制」を採用しています。同じ担当者が継続してデータを管理していくことで、歯磨きの指導、生活習慣についてのアドバイス、再発を防ぐためのケアを一本の筋道として行えます。

同じ人に見てもらえるので話しやすく、自分の口の状態をわかってもらえている——その安心感が、治療を続けていく力にもつながっていきます。当院は治療の終わりを「ゴール」ではなく「健康維持のスタートライン」ととらえ、長い目で歯を支えていくことを大切にしています。

「抜歯しかない」と言われた方へ——歯周組織再生療法という選択肢

  • エムドゲイン:失われた骨や歯根膜など、歯を支える組織の再生をはかる薬剤です。用いるのは、歯が生えてくるときと同じ環境を再現する特殊なたんぱく質(エムドゲイン・ゲル)で、これを歯の表面に塗布します。世界40カ国以上で使われてきた実績があり、歯茎の見た目が戻ることにも期待が持てます(自費診療・1歯66,000円税込)。
  • リグロス:こちらは厚生労働省の承認を受けた保険適用の歯周組織再生剤です。主成分は成長因子「bFGF」で、歯石を取り除いたのち、骨が失われた部位に塗って組織の再生を促します。エムドゲインと同じような働きが見込めながら、保険の範囲で受けられることが大きな違いです。

重度の歯周病でよその歯科から「抜歯しかない」と診断された場合でも、当院ではまず再生療法を適用できないかを検討しています。一度ご相談いただければと思います。

難症例に対応する歯周外科治療
(FOP法・ルートセパレーション)

歯周外科治療(FOP法)

歯周病が重度になると、歯石は歯茎のかなり奥まで入り込みます。通常のクリーニングでは器具が届かないことがあり、そうしたときに用いるのがFOP法(歯肉剥離掻爬術:歯ぐきを切開して根の深部の歯石を直視下で除去する外科処置)です。

歯の根が分かれる部分まで歯周病が及んだ「根分岐部病変」には、ルートセパレーション(歯根を分割して清掃・保存を図る処置)で対応する場合があります。処置のあとは被せ物で見た目を整えますので、その点はご安心ください。ただし、歯科医師の診断によって保存が難しいと判断されることもあります。

短期集中治療・セカンドオピニオンにも対応

短期集中治療の相談

お仕事などの都合で何度も通うのが難しいという方には、1回の治療時間を長く確保し、CTなどの精密機器をフル活用することで通院回数を減らす「短期集中治療」という進め方をご提案しています(保険適用外のためご希望の際は事前にご相談ください)。

「再発を繰り返している」「治療が前に進まない」「よその歯科で抜歯を勧められた」という方のセカンドオピニオンもお受けしています。重度の歯周病であっても、できるかぎり歯を残していく道はないか、ご一緒に考えていきます。

歯周病治療の流れ

STEP 01.

口腔内の検査・診断

はじめに歯周ポケットの深さの測定(プロービング)、CTによる顎骨の3次元撮影、口腔内写真の撮影を行います。ここで歯周病の進行度、骨の状態、リスク要因を詳しく分析し、いまの状況を正確につかみます。

結果はCT画像や写真をお見せしながらご説明します。ご自身の口の中がいまどうなっているのかを、目で確かめていただける場でもあります。

歯周病の口腔内検査

STEP 02.

治療計画のご説明・ご同意

検査でわかったことに、生活の送り方や全身の健康状態も重ね合わせて、その方に合わせた治療計画を作成します。治療の目的、手順、費用、そしてどのくらいの期間がかかるのかを、順を追ってご説明します。

わからない点や不安に感じることは、何でもお尋ねください。ご納得いただけていない状態で治療に入ることはありません。

治療計画のご説明

STEP 03.

ブラッシング指導・PMTC
(基本的歯周治療)

担当の歯科衛生士が、その方の口腔内環境に合ったブラッシングの仕方をお伝えします。歯間ブラシやデンタルフロスの使い方、食生活を見直すためのアドバイスもあわせて行います。

それと並行して、歯科医院で行うプロフェッショナルクリーニング(PMTC)、歯石除去(スケーリング)、歯根面のクリーニング(ルートプレーニング)を実施し、歯周病菌をコントロールしていきます。

ブラッシング指導・PMTC

STEP 04.

歯周外科治療・再生療法(必要な場合)

基本的な歯周治療では届かない深い歯周ポケットや、骨の吸収が重度まで進んだ部位には、FOP法・エムドゲイン・リグロスといった歯周外科治療・再生療法で対応します。

どの処置も、あらかじめ詳しくご説明し、ご同意をいただいたうえで実施しています。処置のあとは経過を丁寧に確認していきます。

歯周外科治療・再生療法

STEP 05.

定期メンテナンス・再発予防

治療がひと区切りついたあとも、定期的なメンテナンスで再発を防ぎ続けていくことが重要になります。担当の歯科衛生士が継続して状態を確認し、ブラッシング習慣の見直しとクリーニングを行います。

治療の終わりは、あくまで「健康維持のスタートライン」です。ご自分の歯を長く守っていくために、定期的な通院を習慣にしていただければと思います。

定期メンテナンス・再発予防

リスク・副作用

歯周病治療に伴う主なリスク・副作用は以下のとおりです。治療前に必ずご確認ください。

  • 歯周外科治療後に、一時的な腫れ・痛み・出血・あざが生じることがあります。通常は数日〜1週間程度で落ち着きますが、強い症状が続く場合はご連絡ください。
  • 歯周組織再生療法(エムドゲイン・リグロス)は、溶けた骨や組織が完全に元通りに戻ることを保証するものではありません。再生の程度には個人差があります。
  • 歯周組織の再生には数カ月程度かかります(個人差があります)。
  • 喫煙されている方は、歯周組織の治癒が遅れたり、再生療法の効果が十分に得られない場合があります。
  • 歯茎が引き締まることで、被せ物と歯茎の間に段差が目立ったり、知覚過敏の症状が一時的に出ることがあります。
  • 糖尿病・心筋梗塞・脳梗塞などの持病が進行している方、放射線治療を受けている方、ステロイド剤を使用している方、妊娠中・授乳中の方は、外科的処置が適さない場合があります。事前にご相談ください。
  • エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療(保険適用外)です。リグロスは保険適用で実施できます。
  • FOP法(歯周外科)・ルートセパレーションについては、保険適用・自費の区分を診断時にご説明します。
  • リスクや副作用については治療前に個別に詳しくご説明いたします。ご不明点はお気軽にお申し出ください。

料金について

歯周病治療の基本的な処置(歯石除去・スケーリング・ルートプレーニング・ブラッシング指導など)は保険診療で対応できます。一方、エムドゲインによる歯周組織再生療法は自費診療(保険適用外)となります。リグロスは保険適用の再生療法です。

短期集中治療についても保険適用外となる場合があります。治療にかかる費用と期間は、診査・診断後に患者さまが納得されるまで丁寧にご説明してから治療を開始しますので、費用面でのご不明点はお気軽にご相談ください。

よくあるご質問

  • 歯周病は完全に治りますか?

    歯周病は「完治」よりも「コントロール」という考え方が正確です。適切な治療と日々のセルフケア・定期メンテナンスを継続することで、進行を止めて健康な状態を長く維持することができます。ただし、一度溶けた骨が完全に元通りになるわけではなく、治療を中断すると再発するリスクがあります。歯周病との長い付き合いを前提に、定期的な通院習慣を続けることが大切です。

  • 歯周病の治療は痛いですか?

    歯石除去などの基本的な処置では、麻酔を使わなくても不快感が少ない方が多くいます。ただし、歯周ポケットが深い場合や外科処置を行う際は、麻酔を使用して痛みに配慮した処置を行います。当院では表面麻酔・極細針・電動麻酔器を組み合わせ、注射の痛みをできるかぎり和らげる工夫をしています。ご不安な方はお気軽にお伝えください。

  • 「歯がグラグラしている」と言われました。抜歯しかないでしょうか?

    グラつきがあっても、必ずしもすぐに抜歯が必要というわけではありません。歯周組織再生療法(エムドゲイン・リグロス)や歯周外科治療(FOP法)を行うことで、骨の再生・歯の保存が期待できるケースがあります。当院では重度の歯周病でもできるかぎり歯を残すための治療プランを検討します。他院で「抜歯しかない」と言われた方も、まずはご相談ください。

  • 歯周病と糖尿病・全身疾患との関係は本当にありますか?

    はい、関連性が報告されています。歯周病と糖尿病は互いに影響し合うことが研究で示されており、歯周病が悪化すると血糖コントロールにも影響する可能性があります。また、歯周病菌が血流に乗って動脈硬化や心臓病のリスクに関わるという報告もあります。妊娠中の方は早産・低体重児出産との関連も指摘されています。全身の健康のためにも、歯周病の管理は重要です。

  • 歯周病治療は何回くらい通院が必要ですか?

    歯周病の進行度や口腔内の状態によって異なります。軽度であれば数回の通院で改善が見込めますが、中等度〜重度の場合は複数回のクリーニング・検査・外科処置が必要になることもあります。当院では、治療開始前に全体の工数と通院計画をご説明しますので、スケジュールの見通しを持って治療を進められます。忙しい方には短期集中治療のご提案も可能です(保険適用外)。

ご予約・ご相談

歯ぐきのことでお困りでしたら、
八王子の歯医者
「八王子I’S歯科・矯正歯科」へ
ご相談ください

ご予約・ご相談

「歯茎の様子が気になる」「歯科に行くこと自体が久しぶり」という方も、まずは検査からお越しいただけます。八王子で歯医者をお探しでしたら、八王子I’S歯科・矯正歯科へご相談ください。

当院はJR「八王子駅」南口すぐの場所にあり、平日は夜20時まで、土日祝も診療しています。WEB予約は24時間お受けしていますので、ご都合のよい時間にお手続きいただけます。「繰り返す歯周病を根本から改善したい」「よその歯科で抜歯を勧められたが、別の意見も聞いてみたい」という方のご来院をお待ちしています。

年中無休・平日夜20時まで診療

  • 【平日】午前10:00〜13:00 / 午後14:30〜20:00
  • 【土日祝】午前9:00〜13:00 / 午後14:00〜17:00(※日曜日は16時まで)
  • 【休診日】年中無休
  • 【住所】東京都八王子市子安町1丁目2-6 南口駅前ビル1F・4F
  • 【アクセス】JR「八王子駅」南口すぐ