入れ歯の費用ってどのくらい？保険と自費の違いを比べてみると

入れ歯の費用が「ピンキリ」に見える理由—種類と素材で大きく変わる

入れ歯は大きく「保険義歯」と「自費義歯」の2種類

入れ歯（義歯）の費用に幅がある最大の理由は、保険診療と自費診療（自由診療）という2つの枠組みが存在するためです。保険診療では使用できる素材・設計に制限があり、費用は全国一律の診療報酬点数で決まります。一方、自費診療では素材の選択肢が広がり、患者さん一人ひとりのお口の状態に応じたオーダーメイドの義歯を製作できます。

さらに義歯は、残っている歯の本数によって「総義歯（すべての歯を失った場合）」と「部分床義歯（一部の歯が残っている場合）」に分かれ、それぞれ費用水準が異なります。

素材・設計の違いが価格差を生む

保険の入れ歯は、床（歯茎に接する部分）の素材がアクリルレジン（プラスチック）、固定のためのクラスプ（留め金）が金属と定められています。一方、自費の入れ歯では、床を薄く丈夫なコバルトクロム合金やチタンなどの金属に変えた「金属床義歯」、金属のクラスプを使わない「ノンクラスプデンチャー」、磁石の力で義歯を安定させる「磁性アタッチメント義歯」など多様な選択肢があります。

義歯が必要になる方はどのくらいいるのか

令和6年歯科疾患実態調査（厚生労働省）によると、補綴物を装着している者の割合は65歳以上で半数を上回り、部分床義歯装着者は全部床義歯装着者と比較して、いずれの年齢階級でも高かったと報告されています。[1]

このように、加齢とともに義歯が必要になる方は増えていきます。費用を含めた選択肢を早めに把握しておくことは、将来の口腔ケアに備えるうえでも意味があります。

保険の入れ歯：総義歯・部分入れ歯の自己負担額の目安

診療報酬点数から読む費用の仕組み

保険診療の費用は、厚生労働省が定める診療報酬点数（1点＝10円）によって全国一律に決まります。令和6年度診療報酬改定後の有床義歯の点数は、局部義歯（部分入れ歯）1床あたり1歯〜4歯で624点、5歯〜8歯で767点、9歯〜11歯で1,042点、12歯〜14歯で1,502点、総義歯は2,420点と定められています。[2]

これに装着料・印象採得（型取り）費用・材料料などが加算されます。レジン床義歯（保険の標準的な素材）の場合、装着料・材料料を含む点数として、総義歯で2,660点（6歳未満の乳幼児等は2,775点）が設定されています。[2]

3割負担の場合の自己負担額の目安

診療報酬点数をもとに、初診料・型取り・装着などを含めたトータルの自己負担額（3割負担）の目安をまとめると次のとおりです。

※上記は診療報酬点数をもとにした目安です。通院回数・個別の処置内容によって変動します。1割・2割負担の方はさらに低くなります。

保険義歯のメリットと留意点

保険の入れ歯の大きなメリットは、自己負担が抑えられることです。ただし、使用できる素材はプラスチック（アクリルレジン）と金属クラスプに限られるため、床が厚くなりやすく、口の中での異物感が生じやすいという側面もあります。

また、厚生省（現・厚生労働省）の通知によると、新たに有床義歯を製作する場合は、原則として前回の義歯製作から6か月を経過した以後とされています。[3]これはすでにお持ちの保険義歯を作り直す際も同様です。保険診療のルールを理解したうえで計画的に相談することが大切です。

自費の入れ歯：金属床・ノンクラスプデンチャー・磁性アタッチメントの価格帯

金属床義歯：薄さと精密さを求める方に

金属床義歯とは、歯茎に接する床の部分を金属（コバルトクロム合金・チタンなど）で製作した義歯です。プラスチックの床に比べて薄く強度が高いため、口の中での異物感が軽減され、食べ物の温度も伝わりやすくなります。長期間使用することを前提とした設計が可能です。

費用の目安は、部分義歯で20〜50万円前後、総義歯で40〜70万円前後が一般的ですが、使用する金属の種類（コバルトクロム・チタン・金合金など）によって幅があります。

ノンクラスプデンチャー：見た目に配慮したい方に

ノンクラスプデンチャーは、金属のクラスプ（留め金）を使わず、歯茎に近い色調の特殊樹脂で義歯を固定する部分入れ歯です。笑ったときや会話中に金属が目立たないため、審美性を重視する方に向いています。費用の目安はおよそ15〜30万円程度です。

ただし、素材の柔軟性により金属床義歯に比べると強度が劣ることがあります。また、壊れた際の修理が難しいケースがある点は、事前に確認しておくことが必要です。

磁性アタッチメント義歯：安定感と着脱しやすさを両立

磁性アタッチメント義歯は、歯根に小さな磁石のパーツを取り付け、義歯側の磁石と引き合う力で義歯を安定させる仕組みです。脱着が容易でありながらズレにくいのが特徴で、残存歯の根（歯根）が残っている場合に選択肢として検討できます。費用は構成によって異なりますが、磁石部分の追加費用を含めると20〜50万円台になることが一般的です。

自費義歯3種の比較

※費用はいずれも医院・使用素材・歯の本数によって変動します。詳細はご相談時に確認してください。

保険と自費、どちらを選ぶか—判断のポイント

「今の生活に必要な機能」を軸に考える

入れ歯を選ぶ際、費用だけを基準にするのではなく、日常生活での使用場面を整理することが重要です。たとえば、日常的に人前で話す機会が多い方、外食の機会が多く噛み応えのある食事を楽しみたい方、金属アレルギーの心配がある方では、それぞれ選択肢の優先度が変わります。

「まず保険の義歯で口の機能を回復し、慣れてきたら自費に移行を検討する」という考え方も一つの方法です。ただし、いずれの場合も、お口の中の骨の状態・残存歯の数・噛み合わせのバランスによって適応が変わるため、検査・診断を経たうえでご判断いただくことが前提になります。

長期的なコストも視野に

初期費用だけでなく、長期的な維持コストも比較の軸になります。保険の入れ歯は初期費用が抑えられますが、素材の劣化が早い場合もあります。自費の義歯は初期費用がかかりますが、素材・設計によっては耐久性が異なる場合があります。長期的なコストは個人差が大きいため、担当医にご相談ください。また、定期的なメンテナンスとお口全体の管理を組み合わせることで、義歯の状態をより長く良好に保てます。

予防歯科の観点からお口全体の健康を管理することは、義歯の寿命にも直結します。歯科定期検診・クリーニングの重要性については、担当医までお気軽にお問い合わせください。

当院での相談・診断の進め方

八王子I’S歯科・矯正歯科では、できる限り残存歯の保存を考慮した治療方針を心がけており、義歯治療においても患者さんの状態に応じた選択肢をご提案します。CT・光学スキャナーなどを用いた口腔内の検査を行い、歯とあごの状態を把握したうえで、保険・自費それぞれの選択肢と費用の目安を丁寧にご説明します。

また、当院が所属する新心会グループには総勢100名を超える歯科医師が在籍しており、義歯を含む補綴治療の各分野の専門家が連携して治療を担当します。国内の信頼できる歯科技工士とも連携し、口腔内にフィットした義歯の製作に取り組んでいます。費用に関してはカード決済・分割払いにも対応しておりますので、まずはお気軽にご相談ください。

まとめ

• 入れ歯（義歯）の費用は保険と自費で大きく異なります。 保険の入れ歯は3割負担でおおむね5,000〜15,000円程度、自費の義歯は種類・素材によって15万〜70万円以上と幅があります。費用の違いは素材と設計精度の違いに起因します。
• 保険義歯は費用を抑えられますが、素材はプラスチック床＋金属クラスプに限定されます。 口腔内での機能回復を優先し、まず保険で対応するという考え方も合理的です。
• 自費義歯（金属床・ノンクラスプデンチャー・磁性アタッチメントなど）は見た目・装着感・耐久性を向上させたい方に検討の余地があります。 審美性・金属アレルギーへの配慮・固定力など、ご自身の優先事項を軸に選択することが大切です。
• 義歯の選択は、残存歯の数・骨の状態・噛み合わせなどによって適応が変わります。 費用だけで判断せず、検査を踏まえた歯科医師との相談を経てご判断ください。
• 定期的なメンテナンスと予防管理が、義歯を長く良好な状態に保つ鍵です。 義歯製作後も定期受診を続けることをお勧めします。

「保険と自費、どちらが自分に向いているか迷っている」という方は、JR八王子駅南口すぐの八王子I’S歯科・矯正歯科へお気軽にご相談ください。当院ではCT・光学スキャナーによる口腔内の検査を行い、あなたのお口の状態と生活スタイルに合った義歯の選択肢を丁寧にご説明します。土日祝も診療しており、平日の夜間（20時まで）もご来院いただけます。費用・分割払いのご相談もお受けしていますので、まずは受診からご検討ください。

公式サイト：https://hachiojid-c.com/

はじめて受診される方は、初めての方へ（初診の流れ）もあわせてご覧ください。

参考文献

[1] 厚生労働省「令和6年歯科疾患実態調査結果の概要」mhlw.go.jp

[2] 厚生労働省「令和6年度歯科診療報酬改定の主なポイント」mhlw.go.jp

[3] 厚生省保険局「有床義歯の取扱いについて（昭和56年5月29日保険発第44号）」mhlw.go.jp